DIANA MARLEN RODRIGUEZ MARQUEZ La elevacion de enzamas hepaticas como lo son las aminotransferasas, la fosfatasa alcalina y la gamaglutamiltransferasa deben ser analizadas en un contexto clinico que sugiera la evaluacion del estado hepatico, sustentado con una sospecha clinica importante que oriente el estudio, ya que existen un variedad de situaciones que pueden elevar las concentraciones de estas enzimas, sin que ello signifique daño hepatico invariablemente.
Por ejemplo la elevacion de TGO no es especifica del higado ya que puede elevarse en transtornos del: higado, corazon, musculo, riñones, cerebro, pancreas, pulmones; por lo quela sospecha clinica de daño hepatico debera realizarse con la asociacion de otras enzimas hepaticas (gamaglutamiltraserasa, ALT, FOFATASA ALCALINA)que puedan orientar mas el diagnostico que se trata de daño en las celulas del higado.
Por lo tanto la evaluacion de niveles sericos de fofatasa alcalina, gamaglitamiltransferasa, TGO Y ALT, tienen una utilidad limitada si no se analizan en un contexto clinico, ya que no son especificas del higado ni es el unico organo que al alterarse producira elevacion de estas enzimas. Como es el caso de la fosfatasa alcalina que antes de atribuir que los niveles elevados en suero corresponde a un transtorno hepatico , debemos descartar que no se trate de un transtorno oseo, o que sea una elevacion fisiologica normal como la que experimenta la mujer embarazada en su 3er trimestre, o la del adolescente que esta en crecimiento.
DIANA MARLEN RODRIGUEZ MARQUEZ
ResponderEliminarLa elevacion de enzamas hepaticas como lo son las aminotransferasas, la fosfatasa alcalina y la gamaglutamiltransferasa deben ser analizadas en un contexto clinico que sugiera la evaluacion del estado hepatico, sustentado con una sospecha clinica importante que oriente el estudio, ya que existen un variedad de situaciones que pueden elevar las concentraciones de estas enzimas, sin que ello signifique daño hepatico invariablemente.
Por ejemplo la elevacion de TGO no es especifica del higado ya que puede elevarse en transtornos del: higado, corazon, musculo, riñones, cerebro, pancreas, pulmones; por lo quela sospecha clinica de daño hepatico debera realizarse con la asociacion de otras enzimas hepaticas (gamaglutamiltraserasa, ALT, FOFATASA ALCALINA)que puedan orientar mas el diagnostico que se trata de daño en las celulas del higado.
Por lo tanto la evaluacion de niveles sericos de fofatasa alcalina, gamaglitamiltransferasa, TGO Y ALT, tienen una utilidad limitada si no se analizan en un contexto clinico, ya que no son especificas del higado ni es el unico organo que al alterarse producira elevacion de estas enzimas. Como es el caso de la fosfatasa alcalina que antes de atribuir que los niveles elevados en suero corresponde a un transtorno hepatico , debemos descartar que no se trate de un transtorno oseo, o que sea una elevacion fisiologica normal como la que experimenta la mujer embarazada en su 3er trimestre, o la del adolescente que esta en crecimiento.