jueves, 27 de febrero de 2014

Biomarked for Death—Four Blood Proteins Can Predict Early Demise

While you may appear to be healthy, you may be frailer than you know. You may even be at risk of death—from one disease or another—within the next five years. Would you want to know? You may now have the choice, thanks to researchers at the Estonian Genome Center and the Institute for Molecular Medicine, Finland.
These researchers have developed a screening technology. It looks for four biomarkers that have been associated with a risk of dying from any disease in the near future. Ordinarily, biomarkers are used to assess an individual’s risk of developing a specific condition. The new screening technology, however, is used to reveal general frailty, even in apparently healthy people. It reflects the risk for dying, whatever the ultimate cause—heart disease, cancer, or any other condition.
The biomarkers identified by the researchers are albumin, alpha-1-acid glycoprotein, citrate, and the size of very-low-density lipoprotein particles. Of these, albumin was the only one previously linked with mortality. All these molecules are normally present in everyone's blood—the amounts of these molecules are what matter. To assess the degree to which an individual’s biomarkers are imbalanced, the researchers found a way to compile a biomarker score.
The researchers found that individuals with a biomarker score in the top 20% had a risk of dying within five years that was 19 times greater than that of individuals with a score in the bottom 20% (288 versus 15 deaths). In addition, biomarker scores were still predictive of early death—that is, a death within the next five years—independent of well-known risk factors such as age, smoking, drinking, obesity, blood pressure, and cholesterol.
The researchers detailed their results February 25 in PLOS Medicine, in an article entitled “Biomarker Profiling by Nuclear Magnetic Resonance Spectroscopy for the Prediction of All-Cause Mortality: An Observational Study of 17,345 Persons.” To carry out their study, the researchers relied on technology that allowed them to screen blood samples for a wide range of blood biomarkers.
This technology, nuclear magnetic resonance (NMR) spectroscopy, screened for over 100 potential biomarkers in two cohorts of healthy people. The first cohort, investigated by Estonian members of the research team, consisted of 9,842 people. So astonished by what they found, the Estonian scientists asked their Finnish colleagues to repeat the experiment. The Finnish cohort, consisting of 7,503 people, produced the same result: Just four biomarkers are predictive of cardiovascular mortality, as well as death from cancer and other nonvascular diseases.
While the researchers emphasized that more studies would be needed before their findings could be implemented in clinical practice, they expressed optimism that their work could alert seemingly healthy people to the need for medical intervention. One of the study’s Finnish authors, Johnannes Kettunen, said, “We believe that in the future these measures can be used to identify people who appear healthy but in fact have serious underlying illnesses and guide them to proper treatment.”
In discussing their results, the authors of the PLOS Medicine story wrote, “In spite of [this study’s] limitations, the fact that the same four biomarkers are associated with a short-term risk of death from a variety of diseases does suggest that similar underlying mechanisms are taking place. This observation points to some potentially valuable areas of research to understand precisely what's contributing to the increased risk.”

Tomado de genengnews.com

9 comentarios:

  1. En mi opinión considero que la utilización de marcadores para riesgo de muerte en la actualidad no tienen com tal una utilidad práctica en la población general y aun menos el utilizarlos como predictor de muerte, ya que se requieren estandarizar los parámetros básicos de la prueba, homogenizar la población y facilitar el acceso a los mismos de manera general, en forma que el poder predecir el riesgo de muerte te permita realizar cambios enérgicos a fin de mitigar el riesgo expresado, así pues considero que aun faltan criterios y parámetros por mejorar, no descartando que sería magnifico el tener predictores que permitan prolongar la vida de la mayoría de la población y mejorar su calidad de manera que se abran paso a una nueva era, en la que se adicionen a otros estudios como BH, QS, entre otros.

    ResponderEliminar
  2. Me parece muy interesante que se hayan identificado biomarcadores para poder predecir el riesgo de padecer enfermedades que conllevan alta mortalidad, ya que esto implicaria una intervencion mas adecuada sobre factores de riesgo que pudieran acelerar su desarrollo ademas de que esto conllevaria a menores gastos que cuando la enfermedad se ha establecido, asi como un tratamiento mas oportuno y dirigido a blancos especificos.
    No me queda claro como es que estos marcadores fueron los mejores predictores, pero parece que de ser cierto mejoraria la practica clinica, beneficiaria a la poblacion y losgastos destinados a salud podrian disminuir.
    Samantha Silva Armendariz

    ResponderEliminar
  3. Es muy interesante saber que ademas del biomarcador de salud ya conocido que es la abumina se hayan identificado 3 nuevos biomarcadores, ya que esto implicaria una mejor intervencion desde la prevencion de los factores de riesgos para evitar desarrollar una enfermedad asi como un intervencion oportuna sobre blancos especificos.
    Me gustaria poder leer todo el articulo para asi conocer bien la fucncion de estos biomarcadores.

    ResponderEliminar
  4. Personalmente, no veo la relevancia en este estudio.Se concluyen las cosas que ya se sabía, que es mejor intervenir a los pacientes cuando son asintomáticos. Aunque es interesante que exista la posibilidad de predecir la probabilidad de muerte temprana, es utópico independizar los factores de riesgo asociados. Existen otros elementos más baratos y mejor estudiados que permiten identificar y conocer a los pacientes aparentemente sanos, y que aparentemente tienen la misma efectividad que este estudio. No me niego a que en un futuro se desarrollen pruebas contundentes sobre estos biomarcadores, pero por lo pronto a mi me parece un poco ciencia ficción.

    ResponderEliminar
  5. No logro entender el c´omo solo 4 prote´inas puedan predecir un riesgo elevado de muerte temprana; adem´as quisiera saber cu´al es el protocolo a seguir y las patolog´ias que alteren con mayor frecuencia esos indicadores. Ahora tambi´en, habr´ia que ver qu´e tan especifica es, pues someter a un paciente a una prueba de este tipo y que resulte positivo para despu´es estudiarlo y que finalmente resulte ser sano ser´ia una perdida de tiempo y un desperdicio de recursos economicos, sin mencionar el estres al que se someter´ia al paciente.

    ResponderEliminar
  6. andrea monserrat uribe torres4 de marzo de 2014, 20:26

    si estos 4 factores pudieran predecir la muerte de una persona creo que sería una maravilla en un futuro, cuantas veces no encontramos pacientes "aparentemente sanos" y con enfermedades no diagnosticadas o con muchos factores de riesgo. seria interesante que esta investigacion evolucionara y se conozcan los resultados futuros y asi avanzar en la deteccion de enfermedades antes de que aparezcan las complicaciones y asi poder proporcionar si se diera el caso en un tratamiento óptimo.

    ResponderEliminar
  7. Me pareció muy interesante el articulo, ya que su principal objetivo es el de descubrir nuevo biomarcadores de riesgo que puedan predecir el riego de morir, principalmente en personas sanas quienes no suelen hacerse estudios o acudir con algún medico pues no presentan síntomas de alguna enfermedad. Esto seria una muy buena opción como parte de un estudio de laboratorio que permita hacer una tamizaje y actuar como un coadyuvante de la medicina preventiva. Sin embargo aun falatan realizar mas estudios para saber cuales son las variables que tendríamos que tomar de la poblacion para poder aplicar dichos biomarcadores como por ejemplo si tienen algún antecedente familiar de Cancer,DM,Enfermedades Cardiovasculares ect, la edad, antecedentes patológicos o alcholismo. Además es importante hablar de cual es el costo-beneficio del estudio, que tan reproducible es y si realmente tiene alguna repercusión social como si con este tipo de biomarcadores se reducirían el riesgo de enfermedades crónicas y por lo tanto aumentar la sobrevida

    ResponderEliminar
  8. No existe mejor medicina que la preventiva, eso es un hecho. El problema surge cuando los pacientes presuntamente sanos o asintomáticos cursan con un cuadro súbito, que los predispone a la muerte. Y se ha visto en muchas ocasiones con deportistas profesionales y de alto rendimiento, cómo caen en las canchas de fútbol o en las arenas deportivas. En éstos casos, ¿cómo predecirlo?.
    Es un estudio interesante y con bastante materia para seguir investigando, pero en lo personal no encuentro mayor utilidad en los marcadores que aquí se mencionan, aplicados claro, a la práctica que ellos comentan.

    ResponderEliminar
  9. A pesar de haber biomarcadores que determinan la supuesta fragilidad de un individuo. Estos biomarcadores se encuentran a niveles normales y anormales en cada organismo, independientemente de su aspecto sanitario. Creo que deberian expresar el por qué de estos marcadores y en qué cantidades se encontraron ya que no es nada raro verlos en distintos reportes laboratoriales. El hecho de que se cuente con estos biomarcadores no significa que debamos pedirselos a nuestros pacientes, no solo por su baja sensibilidad y espicificidad en cuanto a este aspecto, sino tambien por posibles consecuencias legales. por ejemplo: Si a un paciente se le dice que tiene baja fragilidad y que no es factible que fallezca a un corto plazo y esto no sucede.
    Saul Tapia

    ResponderEliminar